همراه پزشک

بثورات پوشک

بررسی اجمالی

بثورات پوشک نوعی فرم متداول از پوست ملتهب (درماتیت) است که به صورت تکه ای از پوست قرمز روشن در قسمت پایین کودک شما ظاهر می شود.

بثورات پوشک غالباً به پوشک مرطوب یا تغییر ناپذیر ، حساسیت به پوست و ایجاد جوش مربوط می شود. این معمولاً نوزادان را درگیر می کند ، اگرچه هر کسی که به طور مرتب پوشک بپوشد می تواند به این بیماری مبتلا شود.

بثورات پوشک می تواند والدین را نگران کرده و نوزادان را آزار دهد. اما معمولاً با درمان های ساده در منزل ، مانند خشک کردن هوا ، تغییر بیشتر پوشک و پماد ، پاک می شود.

علائم

بثورات پوشک با موارد زیر مشخص می شود:

  • علائم پوستی. بثورات پوشک با پوستی قرمز و لطیف در دهم مشخص می شودمنطقه پوشک - باسن ، ران و اندام تناسلی.
  • تغییراتی در وضعیت کودک شما. ممکن است متوجه شوید به خصوص در هنگام تعویض پوشک ، کودک شما بیش از حد معمول ناراحت کننده به نظر می رسد. کودک با بثورات پوشک اغلب هنگام شستشو یا لمس ناحیه پوشک ، سر و صدا یا گریه می کند.

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

اگر بعد از چند روز درمان در منزل ، پوست کودک شما بهبود نیافت ، با پزشک خود صحبت کنید. بعضی اوقات ، برای درمان بثورات پوشک به یک داروی تجویز شده نیاز دارید.

از کودک خود بخواهید که آیا بثورات را بررسی کند:

  • شدید یا غیرمعمول است
  • با وجود درمان در منزل بدتر می شود
  • خونریزی ، خارش یا ترشح دارد
  • باعث سوزش یا درد همراه با دفع ادرار یا اجابت مزاج می شود
  • همراه با تب است

علل

پوشک خاکستر را می توان در تعدادی از منابع جستجو کرد ، از جمله:

  • تحریک از مدفوع و ادرار. قرار گرفتن طولانی مدت در ادرار یا مدفوع می تواند پوست حساس کودک را تحریک کند. اگر کودک شما مداوم دچار دفع مدفوع یا اسهال شود ، ممکن است بیشتر در معرض بثورات پوشک باشد زیرا تحریک مدفوع بیش از ادرار است.
  • چاک زدن یا مالش دادن. پوشک های محکم یا لباس هایی که روی پوست می مالند ، می توانند منجر به جوش شوند.
  • تحریک از یک محصول جدید. پوست کودک شما ممکن است به دستمال مرطوب کودک ، مارک جدید پوشک های یکبار مصرف یا مواد شوینده ، سفید کننده یا نرم کننده پارچه ای که برای شستن پوشک های پارچه ای استفاده می شود ، واکنش نشان دهد. مواد دیگری که می توانند به این مشکل اضافه کنند شامل مواد موجود در برخی از لوسیون ها ، پودرها و روغن ها است.
  • عفونت باکتریایی یا مخمری (قارچی). آنچه آغاز می شودزیرا ممکن است یک عفونت پوستی ساده به منطقه اطراف گسترش یابد. ناحیه ای که توسط یک پوشک پوشیده شده است - باسن ، ران و اندام های تناسلی - به ویژه گرم و مرطوب آسیب پذیر است و زمینه مناسبی برای تولید باکتری و مخمر است. این بثورات را می توان در چین های پوست مشاهده کرد و ممکن است نقاط قرمز رنگی در اطراف چین ها وجود داشته باشد.
  • معرفی غذاهای جدید هنگامی که نوزادان شروع به خوردن غذاهای جامد می کنند ، محتوای مدفوع آنها تغییر می کند. این احتمال بثورات پوشک را افزایش می دهد. تغییر در رژیم غذایی کودک شما همچنین می تواند دفعات مدفوع را افزایش دهد که منجر به بثورات پوشک می شود. اگر کودک شما از شیر مادر تغذیه می کند ، ممکن است در پاسخ به چیزی که مادر خورده است ، دچار بثورات پوشک شود.
  • پوست حساس. نوزادانی که بیماری پوستی دارند ، مانند درماتیت آتوپیک یا درماتیت سبورئیک (اگزما) ، ممکن است بیشتر در معرض بثورات پوشک باشند. با این حال ، تحریک شده استپوست درماتیت آتوپیک و اگزما در درجه اول مناطقی غیر از ناحیه پوشک را تحت تأثیر قرار می دهد.
  • استفاده از آنتی بیوتیک. آنتی بیوتیک ها باکتری ها را از بین می برند - انواع خوب و بد آنها. هنگامی که کودک آنتی بیوتیک مصرف می کند ، ممکن است باکتری هایی که رشد مخمر را کنترل می کنند تخلیه شوند و در نتیجه بثورات پوشک به دلیل عفونت مخمر ایجاد شود. استفاده از آنتی بیوتیک همچنین خطر اسهال را افزایش می دهد. نوزادانی که از شیر مادر تغذیه می کنند و مادران آنتی بیوتیک مصرف می کنند نیز در معرض خطر بثورات پوشک قرار دارند.

جلوگیری

بهترین راه برای جلوگیری از بثورات پوشک تمیز و خشک نگه داشتن محل پوشک است. چند راهکار ساده می تواند احتمال ایجاد بثورات پوشک روی پوست کودک شما را کاهش دهد.

  • پوشک را اغلب عوض کنید. پوشک های مرطوب یا کثیف را به سرعت بردارید. اگر کودک شما تحت مراقبت از کودک است ، از کارمندان بخواهید که همین کار را انجام دهند.
  • کارشناسی خود را بشوییدته آن با آب گرم به عنوان بخشی از هر تغییر پوشک است. برای این منظور می توانید از سینک ظرفشویی ، وان یا بطری آب استفاده کنید. دستمالهای مرطوب ، گلوله های پنبه ای و دستمال مرطوب کودک می توانند به تمیز کردن پوست کمک کنند ، اما ملایم باشند. از دستمال مرطوب با الکل یا رایحه استفاده نکنید. اگر می خواهید از صابون استفاده کنید ، نوع ملایم و بدون عطر را انتخاب کنید.
  • پوست را به آرامی با حوله تمیز خشک کرده و بگذارید تا در هوا خشک شود. کف کودک خود را تمیز نکنید. اسکراب می تواند باعث تحریک بیشتر پوست شود.
  • پوشک را زیاد سفت نکنید. پوشک های تنگ از جریان هوا به داخل منطقه پوشک جلوگیری می کند ، که محیط مرطوبی را برای جوش های پوشکی ایجاد می کند. پوشک تنگ همچنین می تواند باعث ایجاد ناحیه کمر یا ران شود.
  • به کودک خود بدون پوشک زمان بیشتری اختصاص دهید. در صورت امکان کودک خود را بدون پوشک رها کنید. قرار دادن پوست در معرض هوا یک روش طبیعی و ملایم استبگذارید خشک شود برای جلوگیری از حوادث ناخوشایند ، سعی کنید کودک خود را روی یک حوله بزرگ بگذارید و در حالی که کف پا برهنه است ، به اوقات بازی بپردازید.
  • استفاده مرتب از پماد را در نظر داشته باشید. اگر کودک شما اغلب بثورات می یابد ، برای جلوگیری از تحریک پوست ، در طول هر بار تغییر پوشک ، یک پماد مانع کننده استفاده کنید. ژل نفتی و اکسید روی از مواد ثابت شده در بسیاری از پمادهای پوشک هستند.
  • پس از تعویض پوشک ، دستان خود را به خوبی بشویید. شستن دست می تواند از انتشار باکتری یا مخمر به سایر قسمت های بدن کودک شما ، به شما یا سایر کودکان جلوگیری کند.

در گذشته استفاده از پودرهایی مانند نشاسته ذرت یا پودر تالک برای محافظت از پوست کودک و جذب رطوبت بیش از حد معمول بود. پزشکان دیگر این را توصیه نمی کنند. پودر استنشاق شده می تواند ریه های کودک را تحریک کند.

پوشک پارچه ای یا یکبار مصرف؟

بسیاری از والدین در مورد تعجب می کنندپوشک استفاده کنید. وقتی صحبت از جلوگیری از بثورات پوشک می شود ، هیچ دلیل قانع کننده ای مبنی بر بهتر بودن پوشک های پارچه ای از پوشک های یکبار مصرف یا بالعکس وجود ندارد.

از آنجا که هیچ کس بهترین پوشک را ندارد ، از هر آنچه برای شما و کودک شما مناسب است استفاده کنید. اگر یک مارک پوشک یکبار مصرف پوست کودک شما را تحریک می کند ، مارک دیگری را امتحان کنید. اگر به نظر می رسد صابونی که روی پوشک پارچه ای استفاده می کنید ، باعث بثورات پوشک می شود ، محصولات را تعویض کنید.

چه از پوشک پارچه ای ، یکبار مصرف و چه از هر دو نوع استفاده می کنید ، همیشه پس از خیس یا پوشاندن کودک خود ، پوشک را تعویض کنید تا پایین ترین سطح تمیز و خشک باقی بماند.

پوشک پارچه ای را بشویید

اگر از پوشک پارچه ای استفاده می کنید ، شستشوی دقیق می تواند از بثورات پوشک جلوگیری کند. روش های شستشو متفاوت است و بسیاری از روال ها به خوبی کار می کنند. کلید آنها تمیز کردن ، ضد عفونی و از بین بردن باقیمانده صابون است. در اینجا یک روش موثر وجود دارد:

  • پوشک های پارچه ای که به شدت کثیف شده را از قبل در آب سرد خیس کنید.
  • پوشک ها را با مواد شوینده و سفید کننده ملایم در آب گرم بشویید. سفید کننده میکروب ها را از بین می برد. همچنین می توانید برای از بین بردن بوی بد و شستشوی بقایای صابون ، سرکه به چرخه شستشو اضافه کنید.
  • پوشک را دوبار در آب سرد بشویید تا آثار مواد شیمیایی و صابون از بین برود.
  • از ملحفه های نرم کننده و خشک کن پارچه صرف نظر کنید زیرا می توانند حاوی رایحه هایی باشند که ممکن است پوست کودک شما را تحریک کند.

رفتار

بهترین درمان بثورات پوشک ، تمیز نگه داشتن پوست کودک تا حد ممکن است. اگر بثورات پوشک کودک شما با وجود درمان در منزل ادامه یابد ، پزشک ممکن است تجویز کند:

  • یک کرم ملایم هیدروکورتیزون (استروئید)
  • اگر کودک شما به عفونت قارچی مبتلا باشد ، یک کرم ضد قارچ است
  • اگر کودک شما عفونت باکتریایی دارد ، آنتی بیوتیک های موضعی یا خوراکی مصرف کنید

فقط درصورت استفاده از کرمها یا پمادها با استروئیدها که متخصص اطفال یا متخصص پوست کودک آنها را به آنها توصیه می کند - استروئیدهای قوی یا استفاده مکرر می تواند منجر به مشکلات اضافی شود.

بهبود بثورات پوشک معمولاً به چند روز زمان نیاز دارد و ممکن است بثورات به طور مکرر برگردد. اگر بثورات با وجود درمان نسخه ای همچنان ادامه داشته باشد ، پزشک ممکن است به شما توصیه کند کودک شما به یک متخصص بیماری های پوستی (متخصص پوست) مراجعه کند.

شیوه زندگی و درمان های خانگی

به طور کلی ، بثورات پوشک را می توان با موفقیت در خانه با این روش ها درمان کرد:

  • تمیز و خشک نگه داشتن منطقه پوشک. بهترین راه برای تمیز و خشک نگه داشتن محل پوشک کودک تعویض پوشک بلافاصله بعد از خیس یا کثیف شدن آن است. تا بهتر شدن بثورات ، این ممکن است به معنی بلند شدن در طول شب برای تغییر پوشک باشد.

    بعد از اینکه پوست را به آرامی تمیز و خشک کردید ، از کرم ، خمیر یا پماد استفاده کنید. برخی از محصولات مانند اکسید روی و ژله نفتی برای محافظت از پوست در برابر رطوبت به خوبی کار می کنند. سعی نکنید در تغییر بعدی پوشک ، این لایه محافظ را کاملاً پاک کنید ، زیرا این امر می تواند به پوست آسیب بیشتری برساند. اگر می خواهید آن را حذف کنید ، سعی کنید از روغن معدنی روی یک پنبه استفاده کنید.

  • افزایش جریان هوا برای کمک به بهبود بثورات پوشک ، آنچه را که می توانید برای افزایش قرار گرفتن در معرض هوا در منطقه پوشک انجام دهید. این نکات ممکن است کمک کند:
    • با اجازه دادن به کودک برای مدت کوتاهی بدون پوشک و پماد ، شاید سه بار در روز و هر بار به مدت 10 دقیقه ، مانند هنگام چرت زدن ، پوست او را هوا دهید.
    • از شلوارهای پلاستیکی و روکش پوشک های ضد هوا جلوگیری کنید.
    • از پوشک بزرگتر از حد معمول تا زمان برطرف شدن بثورات استفاده کنید.
  • استفاده از پماد ، خمیر ، کرم یا لوسیون. داروهای مختلف بثورات پوشک بدون نسخه پزشک در دسترس است. برای توصیه های خاص با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید. برخی از محصولات معروف بدون نسخه پزشک شامل A + D ، Balmex ، Desitin ، Triple Paste و Lotrimin (برای عفونت های مخمری) هستند.

    اکسید روی ماده موثره بسیاری از محصولات راش پوشک است. معمولاً برای تسکین و محافظت از پوست کودک شما در طول روز بثورات مالیده می شوند. خیلی طول نمی کشد - یک پوشش نازک انجام می دهد. این محصول را می توان در صورت لزوم روی کرم های دارویی مانند ضد قارچ یا استروئید استفاده کرد. همچنین می توانید روی آن ژله نفتی بزنید که باعث می شود پوشک به کرم نچسبد.

    پماد ، خمیر یا کرم ممکن است کمتر از لوسیون تحریک کند. اما پمادها و خمیرها مانعی بر روی پوست ایجاد می کنند و اجازه نمی دهند هوا دریافت کند. کرم ها روی پوست خشک می شوند و اجازه عبور هوا را می دهند. با پزشک خود درمورد اینکه چه نوع محصولی برای راش کودک بهتر است صحبت کنید.

    به عنوان یک قاعده کلی ، به محصولات طراحی شده برای نوزادان بچسبید. از موارد حاوی جوش شیرین ، اسید بوریک ، کافور ، فنل ، بنزوکائین ، دیفن هیدرامین یا سالیسیلات ها خودداری کنید. این مواد می توانند برای نوزادان سمی باشند.

  • غسل روزانه. تا زمان برطرف شدن بثورات ، هر روز به کودک خود استحمام دهید. از آب گرم با صابون ملایم و بدون عطر استفاده کنید.

پزشکی جایگزین

درمان های جایگزین زیر برای برخی از افراد مفید بوده است:

  • فندق جادوگر (شکوفه زمستان) ، یک گیاه گلدار. یک مطالعه نشان داد که استفاده از پماد ساخته شده با فندق جادوگر روی بثورات پوشک کمک می کند. این مطالعه شامل 309 کودک بود.
  • شیر مادر انسان. نتایج در مورد اینکه آیا شیر مادر اعمال شده بر روی بثورات پوشک بهتر از سایر روشهای درمانی است ، متفاوت است. یک مطالعه نشان داد که استفاده از شیر مادر روی بثورات پوشک یک درمان موثر و بی خطر است. نوزادانی که بثورات پوشک دارند با 1 درصد پماد هیدروکورتیزون یا شیر مادر تحت درمان قرار گرفتند. این مطالعه شامل 141 نوزاد بود. درمان با شیر مادر به اندازه پماد به تنهایی موثر بود.

    مطالعه دیگری شیر مادر انسان را با کرم تهیه شده از اکسید روی و روغن کبد ماهی مقایسه کرد. نوزادانی که بثورات پوشک داشتند با کرم یا شیر مادر درمان شدند. این مطالعه شامل 63 نوزاد تازه متولد شده بود. درمان با کرم موثرتر بود.

  • گل همیشه بهار و آلوئه ورا. مطالعه مقایسه آلوئه ورا و گل همیشه بهار در درمان بثورات پوشک در کودکان نشان داد که هرکدام یک درمان موثر بثورات پوشک است.
  • خاک رس شامپو (بنتونیت). یک مطالعه نشان داد که خاک رس شامپو در بهبود بثورات پوشک موثر است و عملکرد آن سریعتر از گل همیشه بهار است. این مطالعه شامل 60 نوزاد بود.
  • سایر مواد سایر درمان های طبیعی از جمله گل پامچال و مخلوطی از عسل ، روغن زیتون و موم نیز امتحان شده است. برای اثبات اثربخشی آنها در درمان بثورات پوشک به مطالعه بیشتر نیاز است. برخی از این مواد ممکن است رشد باکتری را تقویت کنند.

آماده شدن برای قرار شما

به طور کلی ، بثورات پوشک در خانه با موفقیت قابل درمان است. اگر بثورات با وجود چندین روز معالجه در منزل بدتر شد ، شدید بود یا همراه با تب ، با پزشک کودک خود قرار ملاقات گذاشت.

در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما برای آماده شدن برای قرار ملاقات وجود دارد.

آنچه شما می توانید انجام دهید

  • علائم و نشانه های کودک خود را ذکر کنید ، و چه مدت کودک شما آنها را داشته است.
  • اطلاعات کلیدی را در مورد شرایط پزشکی و میزان مصرف مواد غذایی کودک خود ذکر کنید. به عنوان مثال ، آیا اخیراً کودک شما از نظر بیماری تحت درمان قرار گرفته یا داروهایی به او داده شده است؟ آیا رژیم غذایی کودک تغییر کرده است؟ اگر کودک شما از شیر مادر تغذیه می کند ، همچنین به داروهایی که ممکن است از طریق شیر مادر در معرض آن قرار گرفته باشد ، و همچنین تغییراتی در رژیم غذایی مادر ، مانند افزایش غذاهای حاوی گوجه فرنگی ، توجه داشته باشید.
  • تمام محصولاتی که با پوست کودک شما تماس می گیرند را لیست کنید. پزشک کودک شما می خواهد بداند از چه مارک پوشک ، شوینده لباس ، صابون ، لوسیون ، پودر و روغن برای کودک خود استفاده می کنید. اگر شک دارید که یک یا چند محصول باعث بثورات پوشک کودک شما شده است ، ممکن است بخواهید آنها را به ملاقات بیاورید تا پزشک بتواند برچسب را بخواند.
  • سوالاتی را برای پرسیدن لیست کنید دکتر شما ایجاد لیست سوالات خود از قبل می تواند به شما کمک کند از وقت خود با دکتر خود نهایت استفاده را ببرید.

در زیر چند سوال اساسی وجود دارد که می توانید در مورد بثورات پوشک از پزشک خود بپرسید.

  • به احتمال زیاد علت بثورات نوزاد من چیست؟
  • دلایل احتمالی دیگر چیست؟
  • برای بهبود پوست کودک خود چه کاری می توانم انجام دهم؟
  • چه پمادها ، خمیرها ، کرم ها یا لوسیون های پوشک را برای کودک من توصیه می کنید؟
  • چه زمانی باید به جای کرم یا لوسیون از پماد یا خمیر استفاده کنم؟
  • آیا شما روش های درمانی دیگری را پیشنهاد می کنید؟
  • چه محصولاتی یا موادی را باید از مصرف با کودک خود اجتناب کنم؟
  • آیا باید از قرار گرفتن کودک در معرض غذاهای خاص ، چه از طریق شیر مادر و چه از طریق رژیم غذایی کودک خود ، خودداری کنم؟
  • چقدر زود انتظار دارید علائم کودک من بهبود یابد؟
  • برای جلوگیری از تکرار این بیماری چه کاری می توانم انجام دهم؟
  • آیا بثورات نشان دهنده مشکل داخلی دیگری است؟

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک احتمالاً تعدادی سوال از شما می پرسد. آماده بودن برای پاسخ دادن به آنها ممکن است وقت بگذارد تا نکاتی را که می خواهید در مورد آنها عمیقاً صحبت کنیم ، مرور کنیم. پزشک شما ممکن است بپرسد:

  • چه زمانی متوجه علائم و نشانه های کودک خود شدید؟
  • کودک شما به طور معمول از چه نوع پوشکی استفاده می کند؟
  • شما یا مراقب کودک کودک شما چند بار پوشک کودک خود را عوض می کنید؟
  • از چه نوع صابون و دستمال مرطوب برای تمیز کردن کودک خود استفاده می کنید؟
  • آیا از محصولات لوسیون ، پودرها ، کرم ها و روغن ها برای کودک خود استفاده می کنید؟
  • آیا کودک از شیر مادر تغذیه می کند؟ در این صورت ، آیا مادر آنتی بیوتیک مصرف می کند؟ آیا در رژیم غذایی خود مادر تغییری ایجاد شده است؟
  • آیا کودک خود را با غذاهای جامد آشنا کرده اید؟
  • برای درمان بثورات جنینی شما تاکنون چه روش های درمانی را امتحان کرده اید؟ آیا چیزی کمک کرده است؟
  • آیا نوزاد شما اخیراً بیماری پزشکی دیگری داشته است ، از جمله بیماری که باعث اسهال شده است؟
  • آیا کودک شما اخیراً داروهای جدیدی مصرف کرده است؟

کاری که می توانید در این بین انجام دهید

در زمان منتهی به قرار ملاقات ، از محصولی که به نظر می رسد بثورات جسمی شما را تحریک می کند خودداری کنید. پس از هر بار تعویض پوشک کف کودک خود را با آب بشویید. از صابون و دستمال مرطوب حاوی الکل یا رایحه خودداری کنید.

تا آنجا که ممکن است به کودک خود زمان بدون پوشک اختصاص دهید ، تا پوست او بتواند خشک بماند و شروع به ترمیم کند. هنگامی که از پوشک استفاده می کنید ، مرتباً آنها را عوض کنید و یک کرم ، لوسیون ، خمیر یا پماد بثورات پوشک بزنید تا به عنوان یک مانع بین پوست کودک شما و پوشک کثیف عمل کند.